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    吴庸明也是一脸委屈。

    给患者做颅内镜手术也不是第一次，操作一直中规中矩，怎么好好的，突然就出问题了呢？

    有时候，做手术最怕的就是这种突发状况。

    而且根本不知道问题出在哪。

    “心率下降应该是低血压症引起的心动过缓，可以试着静脉推注0.5mg阿托品看看效果。”周灿看过患者的各项指标后，与病情相结合，做出了诊断。

    诊抢救经验，他或许不如项非主任那么丰富，更比不过麻醉医生明馨主任。

    但是他有着其他医生可能穷其一生也没办法达到的优势，他的多门医术都晋升到了六级。相当于内外兼修，而且全都是高水平。

    再加上还有着急救生智这门特殊医术的加持。

    让他在抢救工作中比主任医师还要更厉害。

    在图雅医院，无论是手术室还是急诊科抢救室，又或者重症病房，只要有周灿在，就相当于给患者多了一张保命符。

    心胸外科这两年来做的高难度高风险手术并不少，自从有了周灿参与后，再没出过事故。

    其实并非手术中没发生过意外，而是发生意外后，周灿第一时间想办法救治，与众医护人员一起齐心协力，最终使得患者转危为安。

    随着他的抢救经验越来越丰富，各门医术的等级越来越高，抢救成功率已经达到了99%以上。

    此刻，他只是稍微查看一下患者的情况，就快速诊断出了原因。

    “推副肾强心不行吗？”

    项非主任身后的茹亚姬忍不住问道。

    急救过程中，对于心衰，心跳骤停之类。使用副肾的场景更多一点。

    “肾上腺素属于收缩血管的药物，确实能够升高血压使心脏收缩力上升。但是它还能使心脏、肝脏和筋骨的血管收缩，并且选择性地收缩皮肤黏膜的血管、四肢的血管，更适合抢救休克病人，在临床上广泛应用于危急患者的抢救。但是对于这种血管过于脆弱的患者，要慎用。”

    周灿看了她一眼，给出了解释。

    “患者刚做完脾脏动脉血管的修复与吻合，他的血管本就脆弱，使用肾上腺素极容易造成血管二次破裂。”

    项非主任也是适时的指点着爱徒。

    学医最害怕的就是教条主义，千篇一律。这对于患者的危害极大。

    千人千病，一病一方，这是古代中医就已经总结出来的经验。

    看似都是危急患者，抢救的方法可能截然不同。

    就算都是使用同一种药物，也可能剂量上有很大差别。有的患者需要急推，有的需要缓慢静滴。剂量有的患者可能只需0.5ml就足够了，有的可能推这么点根本不起作用。

    比如体重过于肥胖者，往往需要加大剂量。

    另外还要考虑患者是否存在这类药物过敏、不吸收、是否有禁忌的基础疾病等等。

    比如做过支架手术的患者，使用止血药物就要特别谨慎。

    这类患者正常情况下，需要终身服用抗凝药，以防止再次发生血管堵塞。

    “明白了！”

    茹亚姬受教的点点头，感激的看了周灿一眼。

    对于周灿的临床抢救能力，她不由更加钦佩。更是深深的感受到了两人之间的实力差距。

    本以为只有手术方面与周灿的差距极大。

    没想到抢救危急患者，无论是诊断还是用药，周灿都远在她之上。

    这回，她算是彻底服气了。

    旁边的庞厚忠，更是蔫头巴脑，一副打击不轻的模样。

    给患者静脉推了0.5mg的阿托品后，患者的情况有所好转。

    不过情况仍然令人担忧。

    “明主任，您觉得现在给患者输血150ml左右会有风险吗？”

    周灿询问道。

    现场拥有高水平抢救能力的人只有两位，一个是明馨主任，一个是项非主任。

    商量的话，肯定是找管事的麻醉医生商量。

    毕竟在术中，由她来负责患者的生命安全。

    “为什么是输血150ml，而不是200ml以上？”

    她反问道。

    “可能我这人做事一向过于谨慎。刚才我根据患者的心率、血压计算了一下，输血150ml应该勉强够用了，刚好可以稳住他的生命体征。支撑着把颅内手术做完。输太多的话，我担心引发其它不可测的后果。也会加大颅内止血的难度。”

    周灿给出了自己的答案。

    顿时再次惹得众人投来羡慕嫉妒恨的目光。

    计算输血量，不算特别高明的本领。基本上很多医生都能根据患者的血色素水平计算出失血量，然后制定输血补液量。
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